Novo Teste para Detectar Autismo

Olá!

Acabei de ler sobre um novo checklist para tentar detectar Autismo a partir dos 12 meses de idade!!! Chama-se CSBS DP Infant-Toddler Checklist.

Cabe lembrar que o instrumento ainda não está validado no Brasil, mas acho interessante colocar aqui a tradução da reportagem e do teste (que eu mesma fiz), para os pais e profissionais da área ficarem atentos!

Segue a reportagem:

Um novo teste de rastreamento precoce de Autismo, elaborado para detectar a condição em bebês na faixa de 1 ano de idade, pode revolucionar o "olhar" às crianças autistas, dizem os experts, através de um diagnóstico e tratamento mais precoce do que o atual.

O checklist de 24 ítens leva apenas 5 minutos para completar e pode ser preenchido na sala de espera do consultório do pediatra, quando os pais levam os filhos para a rotineira consulta dos 12 meses, diz um estudo de mais de 10.000 crianças, publicado no Jornal de Pediatria (http://content.usatoday.com/topics/topic/Journal+of+Pediatrics).

O checklist, disponível online (http://firstwords.fsu.edu/pdf/checklist.pdf), pergunta aos pais e demais cuidadores sobre habilidades de comunicação, como o balbucio, primeiras palavras e contato visual. O estudo foi financiado pelo National Institutes of Health.

Médicos encaminharam crianças que "falharam" no checklist para outros testes mais específicos, e se necessário, tratamento. Pesquisadores deram seguimento até as crianças terem 3 anos de idade. O instrumento porporcionou um diagnóstico preciso em 75% dos casos.

Em média, as crianças com autismo iniciaram tratamento aos 17 meses de idade.

Este é um grande avanço, dizem os experts. Uma em casa 110 crianças tem Autismo ou Transtorno do Espectro do Autismo, afirma o Centers for Disease Control and Prevention. Atualmente, a maioria das crianças autistas não é diagnosticada até os 5 anos de idade, diz o CDC.

Crianças diagnosticadas tardiamente perdem oportunidade de começar os tratamentos enquanto seus cérebros estão se desenvolvendo e são mais fáceis de serem "moldados", afirma Geraldine Dawson, da Organização Autism Speaks, que também ajudou a financiar a pesquisa.

Terapia comportamental intensa oferece a maior esperança para ajudar crianças autistas desenvolverem linguagem e comportamento, de acordo com um recente análise da Pediatrics.

Apesar da American Society of Pediatrics recomendar o rastreamento de autismo em todas as crianças dos 18 aos 24 meses, poucos médicos o fazem, diz Dawson.

Isto pode mudar, graças ao sucesso deste estudo, diz Alison Singer, presidente da Autism Science Foundation.

Os autores do estudo avisam que o checklist não vai rastrear todos os casos de autismo, como no caso das crianças que começam a apresentar os sintomas em uma idade maior.

Mas por fácil de usar, todos os pediatras deveriam começar a utilizar o instrumento, diz Singer, que gostaria que sua filha, Jodie, de 13 anos, tivesse sido diagnosticada mais cedo.

"Nós perdemos muito tempo imaginando e esperando antes de ela ter o diagóstico aos 2 anos de idade", diz Singer. Não consigo não pensar como ela poderia estar se o diagnóstico tivesse sido feito quando ela tinha 1 aninho".

Segue agora o intrumento traduzido:

CSBS DP Infant-Toddler Checklist

A maioria das perguntas devem ser respondidas com uma das 3 opções:

• Ainda não,
• Às vezes,
• Freqüentemente.

Emoção e Olhar:

1. Você sabe quando seu filho está feliz e quando está chateado?

2. Quando seu filho/a brinca com brinquedos, ele/a, o olha para ver se você o está observando?

3. Seu filho/a sorri quando olha para você?

4. Quando você olha e aponta para um brinquedo, seu filho o olha também?

Comunicação:

5. Seu filho/a avisa que precisa de ajuda ou quer um objeto que não está a seu alcance?

6. Quando você não está dando atenção a seu filho/a, ele/a tenta chamar sua atenção?

7. Seu filho/a faz coisas para fazer você rir?

8. Seu filho/a tenta fazer você ver objetos interessantes - só para você olhar para os objetos, nào para fazer algo com eles?

Gestos:

9. Seu filho/a pega objetos e os dá a você?

10. Seu filho lhe mostra objetos sem lhe dar os objetos?

11. Seu filho/a acena para cumprimentar as pessoas?

12. Seu filho/a aponta para objetos?

13. Seu filho balança a cabeça para indicar "sim"?

Sons:

14. Seu filho/a usa sons ou palavras para conseguir atenção ou ajuda?

15. Seu filho/a junta sons, como mama, gaga, tchau?

16. Aproximadamente quantos sons como os seguintes seu filho/a faz: ma, na, ba, da, ga, la, sa?

Nenhum, 1-2, 3-4, 5-8.

Palavras:

17. Aproximadamente quantas palvras diferentes seu filho/a usa com significado que você reconhece (por exemplo, "eta" para chupeta, "dedeira" para mamadeira?

Nenhuma, 1-3, 4-10, 11-30, mais de 30.

18. Seu filho junta duas palavras (exemplo, mais papá, quero papai, etc)?

Entendimento:

19. Quando você chama seu filho/a, ele/a responde olhando ou virando para você?

20. Aproximadamente quantas palavras ou frases seu filho/a entende sem gestos? Por exemplo, se você perguntar: "onde está sua barriga", "onde está o papai", "me dê a bola", "venha aqui", sem mostrar ou apontar, seu filho/a responderá apropriadamente?

Uso de objetos:

21. Seu filho/a mostra interessem em brincar com uma variedade de objetos?

22. Aproximadamente quantos dos objetos listados seu filho/a usa apropriadamente: copo, mamadeira, tigela, colher, pente ou escova, escova de dentes, pano de lavar o rosto, bola, carrinho, telefone de brinquedo?

Nenhum, 1-2, 3-4, 5-8, mais que 8.

23. Quantos blocos ou anéis seu filho/a empilha?

Nenhum, 2 blocos, 3-4 blocos, 5 ou mais blocos.

24.Seu filho/a brinca de faz-de-conta com brinquedos (por exemplo, dá comidinha a um bichinho de pelúcia, põe uma boneca para dormir, põe um personagem num carinho)?

Ainda não, às vezes, freqüentemente.

Você se preocupa com o desenvolvimento de seu filho/a?

Não, sim (caso afirmativo, descrever).

Para pontuar o teste é preciso marcar diversos ítens em tabelas de acordo com o desenvolvimento da criança, então é impossível eu colocar tudo aqui.

Mas fica a sugestão: se seu filho/a apresentar muitas falhas na maioria dos ítens, no sentido de pontuar a maioria como "ainda não" ou "nenhum", deve-se buscar algum profissional capacitado e com conhecimento em Autismo para realizar uma avaliação completa!

Como dito na reportagem, o teste em si não fecha diagnóstico sozinho, é mais um alerta para os pais e profissionais estarem atentos quanto ao desenvolvimentos das crianças!!!

Dúvidas: gitrida@yahoo.com.br

Fonte: http://www.autismsciencefoundation.org/newsheadlines.html

Diagnóstico de Síndrome de Asperger

O diagnóstico de Síndrome de Asperger (SA) é bastante complexo, já que envolve avaliações de algumas áreas de habilidades. É bastante comum só tornar-se evidente na adolescência.

Seguem abaixo os principais indicadores da SA, sendo que se alguém apresenta a maioria destas características deve procurar algum especialista para confirmar ou não o diagnóstico. É importante lembrar que estas características variam muito de uma pessoa para outra, mas geralmente são divididas em 3 grupos:


Comunicação

• Dificuldades de entender gestos, expressões faciais e tom de voz;
• Dificuldade de saber quando começar ou terminar uma conversa, e escolher assuntos para conversar;
• Uso de palavras e frases complexas, talvez sem total entendimento do que querem dizer;
• Entendimento literal e dificuldades de entender piadas, metáforas e sarcasmo.

Interação Social

• Dificuldades para fazer e manter amizades;
• Dififuldades de entendimento de regras sociais implícitas, que a maioria das pessoas ocorre de forma intuitiva. Exemplo: ficar muito perto de alguém quando conversando, falar sobre um tópico inapropriado numa conversa;
• Achar outras pessoas imprevisíveis e confusas;
• Isolamento social, com pouco interesse nas pessoas, aparentando ser muito reservado;
• Comportamento considerado "estranho" e inapropriado.

Imaginação

• Dificuldades para descobrir "saídas"de situações e para predizer o que vai acontecer;
• Dififuldades para entender ou interpetrar pensamentos, idéias ou ações de outras pessoas;
• Limitações em atividades imaginativas, geralmente há repetição de poucas atividades, tais como colecionar e organizar coisas de seu interesse.
• Ausência de brincadeiras/atividades de faz-de-conta, com pouca simbolização.

É importante lembrar que nem todas estas características precisam estar presentes, é o conjunto estas características de forma qualitativa e quantitativa que fornecerá o diagnóstico.

Existem algumas pessoas famosas que suspeita-se terem SA, tais como Bill Gates, Albert Einstein, Isaac Newton, Wolfgang Mozart, Dan Aykroyd, Woody Allen.

Fontes: http://www.autism.org.uk/

http://www.asperger-syndrome.me.uk/

Avaliação Diagnóstica de Autismo em Florianópolis

AVALIAÇÃO DIAGNÓSTICA DE AUTISMO
E TRANSTORNOS INVASIVOS DO DESENVOLVIMENTO - TID

Quando se deve suspeitar de Autismo/TID?

Quando uma criança (a partir de 1 ano e 6 meses de idade) apresenta dificuldades:
de interagir com outras pessoas, em especial da mesma faixa etária,
de se comunicar pela linguagem verbal e/ou não verbal,
no uso da imaginação e jogos de faz-de-conta, ocasionando em comportamento restrito e estereotipado.

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico de autismo/TID é um processo que envolve avaliações de habilidades presentes na criança bem como áreas que se encontram defasadas.
Quando há suspeita de Autismo/TID, um ou mais profissionais capacitados avaliam principalmente: socialização, comunicação e comportamentos estereotipado/uso da imaginação, já que são nestas áreas que crianças com Autismo/TID costumam apresentar defasagens, e que quando contempladas fornecem o diagnóstico.
O Autismo/TID não possui marcador biológico, portanto, são necessárias algumas avaliações para que seja fornecido um diagnóstico preciso.

Diagnóstico e Encaminhamentos
A vantagem do diagnóstico precoce é este estar diretamente ligado à intervenção. Isto quer dizer que é partir do diagnóstico que a criança com Autismo/TID será encaminhada aos atendimentos clínicos e educacionais necessários.
Existem diversos métodos psicoeducacionais para o tratamento da pessoa com Autismo/TID, todos visam à estimulação precoce, ocasionando bom prognóstico.

A Neurovital oferece atendimento ABA – Análise do Comportamento Aplicada, que é um dos métodos mais utilizados nos Estados Unidos e Reino Unido. O atendimento ABA tem dois objetivos principais: o desenvolvimento de novas habilidades (sociais, de comunicação, pedagógicas, vida diária e motoras) e a diminuição de comportamentos considerados inapropriados.

Gisele W. Tridapalli
Psicóloga
CRP-12/03942

Mudanças nos critérios diagnósticos de TID

Oi pessoal,

Minha grande paixão é avaliação diagnóstica de TID, e no site do NAS surgiu uma notícia importante!

Dêem uma olhada!!!

The American Psychiatric Association (APA) is revising its influential diagnostic manual, known as the Diagnostic and Statistical Manual (DSM), and is proposing some changes to the way diagnoses will be given to people on the autism spectrum.

The DSM manual contains one of the two main international sets of diagnostic criteria for autism spectrum disorders, including Asperger syndrome.

Here are some of the main proposals made by the APA.

• Instead of using particular terms like Asperger syndrome, PDD-NOS and Childhood Disintegrative Disorder, it is suggested that when people go for a diagnosis in the future they would be given a diagnosis of "autism spectrum disorder".
  
• The emphasis during diagnosis will change from giving a name to the condition to identifying all the needs that the person has and how they affect that person's life.
  
• Sensory behaviours will be included in the criteria for the first time.
  

The new Manual will be published in 2013.

http://www.nas.org.uk/nas/jsp/polopoly.jsp?d=253&a=21361

Acho que a proposta é válida, porque a tendência atual é dar um diagnóstico geral de TEA - Transtornos do Espectro do Autismo, e não em saber de qual deles exatamente se trata, já que os encaminhamentos são praticamente iguais...

Mas daí certamente o nível de funcionalidade vai ter que ser avaliado...

O que vocês acham?